آرتروز به معنی التهاب مفصل است ، اما این اصطلاح برای توصیف حدود 200 بیماری که بر مفاصل ، بافت های اطراف مفصل و سایر بافت های همبند تأثیر می گذارد استفاده می شود. این یک بیماری روماتیسمی است.
شایعترین شکل آن آرتروز است. سایر موارد روماتیسمی رایج مرتبط با آرتروز شامل نقرس ، فیبرومیالژیا و آرتریت روماتوئید (RA) است.
علایم روماتیسمی شامل درد ، سفتی و تورم در یک یا چند مفصل و اطراف آن است. علائم می تواند به تدریج یا ناگهانی ایجاد شود. برخی از شرایط روماتیسمی همچنین می تواند شامل سیستم ایمنی بدن و ارگانهای داخلی مختلف بدن درگیر کند.
برخی از انواع آرتروز ، مانند آرتریت روماتوئید و لوپوس (SLE) ، می توانند بر اندام های مختلف تأثیر بگذارند و علائم گسترده ای ایجاد کنند.
آرتروز بیشتر در بزرگسالان 65 سال به بالا دیده می شود ، اما می تواند افراد را در هر سنی از جمله کودکان مبتلا کند.
حقایق سریع در مورد آرتروز
آرتروز به حدود 200 بیماری روماتیسمی و شرایطی گفته می شود که مفاصل را تحت تأثیر قرار می دهد ، از جمله لوپوس و آرتریت روماتوئید.
این می تواند باعث ایجاد یک سری علائم شود و توانایی فرد در انجام کارهای روزمره را مختل کند.
فعالیت بدنی تأثیر مثبتی بر آرتروز دارد و می تواند باعث بهبود درد ، عملکرد و سلامت روان شود .
از عوامل ایجاد آرتروز می توان به آسیب ، متابولیسم غیرطبیعی ، آرایش ژنتیکی ، عفونت ها و اختلال در عملکرد سیستم ایمنی اشاره کرد.
هدف از درمان کنترل درد ، به حداقل رساندن آسیب مفصلی و بهبود یا حفظ کیفیت زندگی است. که شامل استفاده از داروها ، درمان های جسمی ، و آموزش و پشتیبانی بیمار است.
رفتار
طیف وسیعی از داروها و استراتژی های سبک زندگی می توانند به دستیابی به این هدف کمک کنند و از مفاصل در برابر آسیب بیشتر محافظت کنند.
درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد :
داروها
درمان های غیر دارویی
فیزیوتراپی
آتل
آموزش و پشتیبانی بیمار
کاهش وزن
جراحی ، از جمله تعویض مفصل
دارو
انواع غیر التهابی آرتروز ، اغلب با داروهای کاهش دهنده درد ، فعالیت بدنی ، کاهش وزن در صورت اضافه وزن فرد و آموزش خود مدیریتی درمان می شوند.
این درمان ها همچنین در انواع التهابی آرتروز مانند RA همراه با داروهای ضد التهاب مانند کورتیکواستروئیدها و داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID) ، داروهای ضد روماتیس اصلاح کننده بیماری (DMARDs) و نسبتاً کلاس جدیدی از داروها که به عنوان بیولوژیک شناخته می شود انجام میگیرد.
داروها به نوع آرتروز بستگی دارند. داروهای متداول شامل :
داروهای ضد درد : این کاهش درد، اما هیچ تاثیری در التهاب . به عنوان مثال می توان به استامینوفن (تایلنول) ، ترامادول (اولترام) و مواد مخدر حاوی اکسی کدون (Percocet ، Oxycontin) یا هیدروکدون (Vicodin ، Lortab) اشاره کرد.
داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID) : اینها هم درد و هم التهاب را کاهش می دهند. برخی از NSAID ها به صورت کرم ، ژل یا در دسترس هستند که می توانند روی مفاصل خاص استفاده شوند.
ضد حساسیت ها : برخی از کرم ها و پماد ها حاوی منتول یا کپسایسین هستند ، ماده ای که باعث ادویه دار شدن فلفل تند می شود. مالش این موارد روی پوست بر روی مفصل دردناک می تواند سیگنال های درد ناشی از مفصل را تعدیل کرده و درد را کاهش دهد.
داروهای ضد رطوبت اصلاح کننده بیماری
درمان های طبیعی
یک رژیم غذایی سالم و متعادل همراه با ورزش مناسب ، اجتناب از استعمال دخانیات و عدم نوشیدن الکل اضافی میتواند به افراد مبتلا به آرتروز سلامتی خود را حفظ کند.
رژیم غذایی
رژیم خاصی وجود ندارد که آرتروز را درمان کند ، اما برخی از انواع مواد غذایی ممکن است به کاهش التهاب کمک کنند.
غذاهای زیر که در رژیم غذایی مدیترانه ای یافت می شوند ، می توانند بسیاری از مواد مغذی مفید برای سلامت مفاصل را فراهم کنند:
ماهی
آجیل و دانه ها
میوه ها و سبزیجات
لوبیا
روغن زیتون
غلات کامل
غذاهایی که باید از آنها اجتناب کنید
برخی از غذاها وجود دارد که ممکن است افراد مبتلا به آرتروز از آن اجتناب کنند.
سبزیجات مانند گوجه فرنگی حاوی ماده شیمیایی به نام سولانین هستند که برخی مطالعات آن را با درد آرتروز مرتبط دانسته اند. یافته های تحقیق در مورد این سبزیجات متفاوت است ، اما برخی از افراد هنگام پرهیز از مصرف سبزیجات شب بو ، کاهش علائم آرتروز را گزارش کرده اند.
خودمدیریتی
خود مدیریتی علائم آرتروز نیز مهم است .
استراتژی های اصلی عبارتند از:
تحرک بدنی
رسیدن و حفظ وزن سالم
معاینات منظم با دکتر
محافظت از مفاصل در برابر فشارهای غیر ضروری
هفت عادت که می تواند به یک فرد مبتلا به آرتروز کمک کند تا شرایط خود را مدیریت کند:
سازماندهی : علائم ، سطح درد ، داروها و عوارض جانبی احتمالی را برای مشاوره با پزشک خود ثبت کنید.
کنترل درد و خستگی: یادگیری کنترل خستگی ، کلید زندگی راحت با آرتروز است.
فعالیت : ورزش برای مدیریت آرتروز و سلامت کلی مفید است.
متعادل سازی فعالیت با استراحت: علاوه بر فعال ماندن ، استراحت نیز در مواردی که بیماری شما فعال است به همان اندازه مهم است.
مصرف یک رژیم غذایی سالم: یک رژیم غذایی متعادل می تواند به شما در رسیدن به وزن سالم و کنترل التهاب کمک کند. از غذاها فرآوری شده خودداری کنید و غذاهای کامل گیاهی را که دارای آنتی اکسیدان زیادی دارند و دارای خواص ضد التهابی هستند استفاده کنید.
بهبود خواب: کم خوابی می تواند درد و خستگی آرتروز را تشدید کند. برای بهبود بهداشت خواب گام بردارید تا راحتتر بخوابید . عصرها از مصرف کافئین و ورزش شدید خودداری کنید و مدت زمان استفاده از صفحه نمایش(موبایل) را درست قبل از خواب محدود کنید.
مراقبت از مفاصل: مانند استفاده از کوله پشتی بجای کیف های دیگر برای اینکه به مفاصل فشار نیاید.یا برای مدت طولانی در یک حالت ننشینید.
درمان های فیزیکی
پزشکان اغلب یک دوره فیزیوتراپی را برای کمک به بیماران مبتلا به آرتروز برای غلبه بر برخی از چالش ها و کاهش محدودیت های حرکتی توصیه می کنند.
اشکال فیزیوتراپی که ممکن است توصیه شود شامل موارد زیر است:
آب درمانی گرم : ورزش در استخر آب گرم. آب وزن را تحمل می کند و فشار کمتری به عضلات و مفاصل وارد می کند
درمان فیزیکی : تمرینات خاص متناسب با شرایط و نیازهای فردی، گاهی اوقات با درمان های ضد درد مانند یخ و کیسه آب گرم یا ماساژ
کاردرمانی : مشاوره عملی در زمینه مدیریت کارهای روزمره ، انتخاب وسایل کمکی و تخصصی ، محافظت از مفاصل از آسیب بیشتر و کنترل خستگی
فعالیت بدنی
تحقیقات نشان می دهد اگرچه افراد مبتلا به آرتروز ممکن است هنگام شروع ورزش, افزایش درد کوتاه مدت را تجربه کنند ، اما ادامه فعالیت بدنی می تواند یک روش موثر برای کاهش علائم در طولانی مدت باشد.
افراد مبتلا به آرتروز می توانند به تنهایی یا با دوستانشان در یک فعالیت بدنی مشترک دوستانه شرکت کنند. از آنجا که بسیاری از افراد مبتلا به آرتروز به بیماری دیگری مانند بیماری قلبی مبتلا هستند ، انتخاب فعالیت های مناسب بسیار مهم است.
فعالیت های بدنی که برای بزرگسالان مبتلا به آرتروز و بیماری های قلبی مناسب است شامل موارد زیر است:
پیاده روی
شنا كردن
دوچرخه سواري
یک متخصص مراقبت های بهداشتی می تواند به شما کمک کند راه هایی برای داشتن یک سبک زندگی سالم و داشتن کیفیت زندگی بهتر پیدا کنید.
علل
هیچ علت واحدی در بروز انواع آرتروز وجود ندارد. علت آن بسته به نوع یا فرم آرتروز متفاوت است.
دلایل احتمالی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
آسیب قبلی
متابولیسم غیرطبیعی ، منجر به نقرس و ورم شبه می شود
وراثت ، مانند آرتروز
عفونت ها ، مانند آرتروز بیماری لایم
اختلال عملکرد سیستم ایمنی بدن ، مانند RA و SLE
اکثر انواع آرتروز با ترکیبی از عوامل در ارتباط هستند ، اما برخی از آنها هیچ دلیل مشخصی ندارند و به نظر می رسد غیر قابل پیش بینی باشند.
برخی از افراد ممکن است از نظر ژنتیکی بیشتر دچار بیماری های آرتروز شوند. عوامل اضافی مانند آسیب قبلی ، عفونت ، استعمال دخانیات و مشاغل مورد نیاز جسمی ، می توانند با ژن ها ارتباط برقرار کنند تا خطر آرتروز بیشتر شود.
رژیم غذایی و تغذیه می توانند در کنترل آرتروز و خطر آرتروز نقش داشته باشند ، اگرچه مشخص نیست که غذاهای خاص ، حساسیت های غذایی یا عدم تحمل باعث آرتروز شوند.
غذاهایی که باعث افزایش التهاب می شوند ، به ویژه غذاهای حیوانی و رژیم های غذایی حاوی قند تصفیه شده ، می توانند علائم را بدتر کنند ، همچنین خوردن غذاهایی که پاسخ سیستم ایمنی بدن را تحریک می کنند.
نقرس یکی از انواع آرتروزها است که ارتباط نزدیکی با رژیم غذایی دارد ، زیرا به دلیل افزایش سطح اسید اوریک ایجاد می شود که می تواند نتیجه یک رژیم غذایی با سرشار از پورین باشد.
رژیم های غذایی حاوی غذاهای پر پورین ، مانند غذاهای دریایی ، شراب قرمز و گوشت ها ، می توانند شعله ور شدن نقرس را تحریک کنند. به نظر نمی رسد سبزیجات و سایر غذاهای گیاهی حاوی مقادیر بالای پورین علائم نقرس را تشدید کنند.
عوامل خطر آرتروز
عوامل خطر خاصی با آرتروز در ارتباط است. بعضی از اینها قابل اصلاح هستند در حالی که بعضی دیگر تغییر نمی کنند.
عوامل خطر آرتروز غیر قابل اصلاح:
سن: خطر ابتلا به بیشتر انواع آرتروز با افزایش سن افزایش می یابد.
رابطه جنسی: بیشتر انواع آرتروز در زنان بیشتر دیده می شود و 60 درصد از کل افراد مبتلا به آرتروز زن هستند. نقرس در مردان بیشتر از زنان است.
عوامل ژنتیکی: ژن های خاص با خطر بالاتر ابتلا به انواع خاصی از آرتریت مانند آرتریت روماتوئید (RA) ، لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE) و اسپوندیلیت آنکیلوزان همراه هستند
اضافه وزن و چاقی: اضافه وزن می تواند به بروز و پیشرفت آرتروز زانو کمک کند.
آسیب های مفصلی: آسیب به مفصل می تواند به توسعه آرتروز در آن مفصل کمک کند.
عفونت: بسیاری از عوامل میکروبی می توانند مفاصل را آلوده کرده و باعث ایجاد انواع مختلف آرتروز شوند.
شغل: مشاغل خاصی که شامل خم شدن و چمباتمه زدن مکرر زانو است ، با آرتروز زانو مرتبط است.
همراهی
بیش از نیمی از بزرگسالان در ایالات متحده مبتلا به آرتروز فشار خون بالا را گزارش می کنند . فشار خون بالا با بیماری قلبی همراه است ، شایعترین بیماری در میان بزرگسالان مبتلا به آرتروز.
تقریباً از هر 5 بزرگسال در ایالات متحده 1 نفر سیگاری است. سیگار کشیدن با شرایط مزمن تنفسی ، دومین بیماری شایع در میان بزرگسالان مبتلا به آرتروز ، همراه است.
