لوله تراشه چیست؟
لوله تراشه که نام انگلیسی آن Endotracheal tube میباشد.
لوله گذاری تراشه (EI) غالباً یک روش اضطراری است که در افرادی که بیهوش هستند یا نمی توانند به تنهایی نفس بکشند انجام می شود. EI یک راه هوایی باز را حفظ می کند و به جلوگیری از خفگی کمک می کند.
در یک EI معمولی ، بیهوشی انجام می شود. سپس ، یک لوله پلاستیکی انعطاف پذیر از طریق دهان در نای شما قرار می گیرد تا به شما کمک کند تا نفس بکشید.
نای که به آن لوله تنفسی نیز گفته می شود ، لوله ای است که اکسیژن را به ریه های شما می رساند. اندازه لوله تنفس با سن و اندازه گلو شما مطابقت دارد. این لوله توسط یک کاف کوچک هوا در محل خود نگه داشته می شود که پس از قرار دادن در اطراف لوله باد می شود.
نای شما دقیقاً از زیر حنجره یا جعبه صدا شروع می شود و از پشت استخوان سینه یا جناغ کشیده می شود. نای شما به دو لوله کوچکتر تبدیل می شود: برانش اصلی راست و چپ. هر لوله به یکی از ریه های شما متصل می شود. سپس برونش ها به مجاری کوچکتر و کوچکتر در داخل ریه تقسیم می شوند.
نای شما از غضروف های سخت ، عضلات و بافت همبند تشکیل شده است. پوشش آن از بافت صاف تشکیل شده است. هر بار که نفس می کشید ، لوله تنفس شما کمی طولانی و پهن می شود. وقتی نفس می کشید به اندازه قبلی خود برمی گردد.
اگر مسیر راه هوایی مسدود یا آسیب دیده باشد ، ممکن است در تنفس مشکل داشته باشید یا اصلاً نتوانید نفس بکشید. این زمانی است که EI ( لوله تراشه )می تواند لازم باشد.
چرا لوله گذاری داخل تراشه انجام می شود؟
ممکن است به هر یک از دلایل زیر به این روش نیاز داشته باشید:
- راه های هوایی خود را باز کنید تا بتوانید بیهوشی ، دارو یا اکسیژن دریافت کنید
- برای محافظت از ریه های شما
- اگر در تنفس مشکل دارید
- شما از ناحیه سر آسیب دیده اید و نمی توانید به تنهایی نفس بکشید
- برای اینکه بتوانید از یک آسیب جدی یا بیماری بهبود یابید ، باید برای مدتی آرام باشید
EI (لوله تراشه) راه هوایی شما را باز نگه می دارد. این اجازه می دهد اکسیژن هنگام تنفس آزادانه به ریه ها وارد و از ریه ها عبور کند.
خطرات لوله گذاری تراشه چیست؟
خطرات بیهوشی
به طور معمول ، در حین عمل تحت بیهوشی عمومی قرار خواهید گرفت. این بدان معنی است که هنگام قرار دادن لوله چیزی احساس نخواهید کرد. افراد سالم معمولاً با بیهوشی عمومی مشکلی ندارند اما خطر عوارض طولانی مدت وجود دارد. این خطرات تا حد زیادی به سلامت عمومی و نوع روشی که انجام می شود بستگی دارد.
عواملی که ممکن است خطر عوارض ناشی از بیهوشی را افزایش دهند عبارتند از:
- مشکلات مزمن ریه ها ، کلیه ها یا قلب شما
- دیابت
- تشنج
- سابقه خانوادگی واکنش های جانبی به بیهوشی
- آپنه خواب
- چاقی
- آلرژی به غذا یا داروها
- مصرف الکل
- سیگار کشیدن
- سن
عوارض جدی تر ممکن است در بزرگسالان مسن که دارای مشکلات پزشکی قابل توجهی هستند رخ دهد. این عوارض نادر است اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- حمله قلبی
- عفونت ریه
- سکته
- گیجی ذهنی موقتی
- مرگ
خطرات لوله گذاری
- آسیب به دندان
- آسیب به گلو یا نای
- تجمع مایعات بیش از حد در اندامها یا بافتها
- خون ریزی
- عوارض یا آسیب ریه
- آسپیراسیون (محتویات معده و اسیدهایی که در ریه ها قرار دارند)
یک متخصص بیهوشی یا آمبولانس EMT شما را قبل از انجام این عمل ارزیابی می کند تا به شما در کاهش خطر بروز این عوارض کمک کند. همچنین در تمام مراحل تحت مراقبت قرار خواهید گرفت.
چگونه می توانم برای لوله گذاری تراشه آماده شوم؟
لوله گذاری یک روش تهاجمی است و می تواند باعث ناراحتی قابل توجهی شود. با این حال ، به طور معمول به شما بیهوشی عمومی و داروی شل کنندگی عضلات داده می شود تا دردی احساس نکنید. با برخی شرایط خاص پزشکی ، ممکن است لازم باشد این روش در حالی که فرد هنوز بیدار است انجام شود. از بی حسی موضعی برای بی حسی راه هوایی استفاده می شود تا از این طریق ناراحتی کاهش یابد. اگر این شرایط برای شما اعمال شود ، متخصص بیهوشی به شما اطلاع می دهد قبل از لوله گذاری.
EI معمولاً در بیمارستان انجام می شود ، جایی که به شما بیهوشی داده می شود. در شرایط اضطراری ، یک امدادگر در محل اورژانس ممکن است EI را انجام دهد.
در یک روش EI معمولی ، ابتدا بیهوشی دریافت خواهید کرد. سپس ، متخصص بیهوشی دهان شما را باز می کند و وسیله کوچکی را با چراغی به نام لارنگوسکوپ وارد می کند. این دستگاه برای دیدن قسمت داخلی حنجره یا جعبه صدا استفاده می شود. پس از یافتن تارهای صوتی ، یک لوله پلاستیکی انعطاف پذیر در دهان شما قرار می گیرد و از آن طرف تارهای صوتی به قسمت تحتانی نای منتقل می شود. در شرایط دشوار ، ممکن است از لارنگوسکوپ دوربین فیلمبرداری برای نمایش دقیق تر راه هوایی استفاده شود.
سپس متخصص بیهوشی شما از طریق استتوسکوپ به تنفس شما گوش می دهد تا مطمئن شود که لوله در جای مناسب قرار گرفته است. هنگامی که دیگر نیازی به کمک به تنفس ندارید ، لوله برداشته می شود. در طی مراحل جراحی و در بخش مراقبت های ویژه ، لوله پس از قرار گرفتن در جای مناسب به دستگاه تنفس متصل می شود. در برخی شرایط ممکن است لازم باشد که لوله به طور موقت به کیسه متصل شود. متخصص بیهوشی شما با استفاده از این کیسه اکسیژن را وارد ریه های شما می کند.
بعد از لوله گذاری تراشه
بعد از عمل ممکن است گلو درد خفیف داشته باشید یا در بلعیدن مشکل داشته باشید ، اما این نگران نباشید سریع از بین می رود.
همچنین ممکن است کمی خطر ابتلا به این روش را داشته باشید. در صورت بروز علائم زیر مطمئن شوید که بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:
- تورم صورت
- گلودرد شدید
- درد قفسه سینه
- مشکل در بلعیدن
- مشکل در صحبت کردن
- گردن درد
- تنگی نفس
این علائم ممکن است نشانه سایر مشکلات راه هوایی شما باشد.
