درن :
وسیله ای جهت تخلیه ی ترشحات در انواع جراحی میباشد و اساس کار آن مانندساکشن است.
درن کمک به تخلیه ی خون ،ترشحات و هوا از احیه ی عمل به منظور از بین بردن فضای مرده و تسریع در جوش خوردن دولبه زخم و در نتیجه جلو گیری از تشکیل هماتوم و سرم بعد از عمل جراحی .
در پیش گیری از نکروز لبه های زخم –کاهش بالقوه آلودگی زخم و کاهش درد بعد از عمل و به حداقل رساندن اسکار نقش اساسی دارد.
انواع درن به طورعمده:
ACTIVE DRAIN
هموواک : اعمال جراحی ارتوپدی –اعصاب –ماستکتومی
چست تیوب: جراحی های رو قفسه ی سینه
PASSIVE DRAIN
پن روز- کاروگیت (لام شیار دار)
جراحی های ناحیه ی شکم
Advantages
جلوگیری از تجمع ترشحات (خونابه – چرک – سایر عوامل موثر در عفونت)
جلوگیری از به وجود آمدن حفره هوایی
جهت نمونه گیری از ترشحات
تقسیم بندی درن ها با توجه به عملکرد
1- درن با سیستم تخلیه ای بسته
درن به یک محفظه متصل که ترشحات به داخل آن ریخته می شود .
ترشحات قابل اندازه گیری
پروفیلاکسی از انتقال و سرایت عفونت از خارج به داخل خون
در عمل های حساس نسبت به عفونت
(جراحی های مغز و اعصاب ، ستون فقرات و استخوان ها )
2-درن با سیستم تخلیه ای باز
برای تخلیه غیر فعال ترشحات مانند خون و چرک و …
از محل زخم های جراحی باز
Side effects of DRAIN
در صورتی که بیش از زمان استاندارد در زخم بماند خود میتوند منجر به عفونت در بیمار گردد.
درن های بزرگ و سخت ممکن است احشاء یا عروق مجاور را سوراخ کرده و باعث ایجاد فیستول یا خون ریزی شوند.
Nursing measures
هموواک
بررسی مددجو از جهت علایم موضعی عفونت (درجه حرارت بالا )
بررسی ترشح از نظر مقدار ، رنگ، شفافیت و بو
بررسی مددجو برای التهاب یا ناراحتی در اطراف محل خروج ترشح
چست تیوب
بررسی وضعیت تنفسی بیمار از نظر : حرکات متقارن قفسه سینه ،عمق وموثر بودن تنفس و درد در محل درن
بررسی محل درن از نظر خشک و سالم بودن پانسمان
بررسی سیستم درناژ از نظر بالا و پایین رفتن آب در محفظه و یا میزان هوای قابل مشاهده