اپیدورال بیبران  چیست؟

 اپیدورال روشی است که از طریق آن می‌توان دارو یا ماده حاجب را به داخل فضای اپیدورال تزریق کرد. تکنیک‌هایی مانند بی دردی از طریق اپیدورال (ست اپیدورال ) یا بیهوشی از طریق اپیدورال در این روش وجود دارد.

چه کسانی برای انجام این روش کاندید مناسبی است؟

اپیدورال برای بیماران مبتلا به درد گردن، بازو، کمر یا پا (سیاتیک) به ویژه افراد زیر می‌توانند از این روش استفاده کنند:

1. تنگی کانال نخاعی: تنگ شدن کانال نخاعی و کانال ریشه عصب می‌تواند به ویژه در هنگام راه رفتن موجب درد کمر و پا شود.
2. لیز خوردگی مهره‌ها: زمانی که ضعف یا شکستگی بین قسمت بالا و پایین مهره وجود داشته باشد. اگر مهره به سمت جلو حرکت کند، می‌تواند ریشه‌های عصبی را فشرده کرده و باعث ایجاد درد شود.
3. فتق دیسک: ماده ژل مانند درون دیسک می‌تواند از طریق یک ناحیه ضعیف در دیواره اطراف آن بیرون بزند. زمانی که این مواد در تماس با اعصاب ستون فقرات قرار می‌گیرند، تحریک، درد و تورم ایجاد می‌شود.
4. دیسک دژنراتیو: شکستگی افزایش سن دیسک بین مهره‌ای، باعث فروپاشی فضای دیسک، پارگی حلقه دیسک و رشد اسپورهای استخوانی می‌شود.
5. سیاتیک: درد‌هایی که در طول عصب سیاتیک از باسن تا پایین پاها ایجاد می‌شود. این درد معمولا بوسیله فشرده سازی عصب مهره‌های ۵ یا ۱ ستون فقرات ایجاد می‌شود.

نحوه انجام اپیدورال

 اپیدورال به این صورت است که بیمار پاهای خود رو دراز کرده یا به پهلو می خوابد. این روش باعث می شود که هدف گیری نقطه هدف راحت تر شده و سوزن وارد مکان مناسب شود. در زمان انجام اپیدورال بیمار باید بی حرکت بماند. کمر شخص باید توسط مایع ضد عفونی کننده شسته شود.

ابتدا مقدار کمی داروی بی حسی زیر پوست تزریق می شود. سوزن از بین استخوان های ستون فقرات وارد ناحیه اطراف عصبهای نخاعی می شود.

متخصص بیهوشی هنگامی که انقباض عضلات پایان یافته و شخص درد ندارد سوزن را وارد بدن می کند. بسیار مهم است که شخص میزان درد خود را به صورت لحظه ای به متخصص مربوطه اعلام نماید.

یک لوله پلاستیکی وارد محل سوزن شده و سوزن خارج می شود. وظیفه این لوله رساندن داروی بی حسی برای از بین بردن درد می باشد. بطور معمول بین ۵ الی ۳۰ دقیقه طول می کشد تا درد شخص متوقف شود.

فواید اپیدورال

• تأثیر زیاد
• درصد اطمینان بالا
• شخص همچنان قادر به حرکت است.
• هنگام انجام سزارین شخص می تواند بیدار بماند و همسر خود را ببیند.

نقاط ضعف

–تعدادی از بیماران احساس خارش و سرما می کنند.

-در موارد نادر اپیدورال در کاهش درد مؤثر واقع نمی شود.

-در بعضی زنان باعث ضعف در پاها می شود که پس از چند ساعت برطرف می گردد.

-سردرد بین ۲۴ تا ۴۸ ساعت بعد از انجام اپیدورال.

-احتمال بسیار کم حساسیت های پوستی.

-گاهی باعث اختلالات عصبی می شود.

سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید.

قبل از تصمیم گیری درباره تزریق اپیدورال در ستون فقرات، درباره هر سوالی که دارید با پزشک خود صحبت کنید و در این باره فکر کنید. در اینجا چند نمونه سوال وجود دارد که ممکن است دوست داشته باشید از پزشک خود بپرسید:

• چه گزینه‌های درمانی دیگری برای تسکین درد خود دارم؟
• پس از دریافت تزریق اپیدورال، چه انتظاراتی باید داشته باشم؟
• آیا می‌توانم پس از دریافت تزریق ورزش کنم؟ آیا ورزش‌هایی وجود دارد که اصلاً نباید انجام دهم؟
• آیا لازم است پس از تزریق اپیدورال، فیزیوتراپی یا روش‌های توانبخشی دیگری را انجام دهم؟
• چگونه می‌توانم تشخیص دهم که تزریق اپیدورال من موثر بوده است؟ چه مدت طول می‌کشد تا بتوانم تاثیر آن را بفهمم.
• احتمال تاثیر گذاری تزریق دریافتی چقدر است و اثرات آن تا چه مدت ادامه خواهد داشت؟
• چگونه می‌توانم خطر عوارض جانبی را کاهش دهم؟

ست اپیدورال بیبران B braun